大政さんの発表は、武蔵野大学大学院修士課程における実践的看護研究の報告でした。
大政さんは、看護師であり研究者として、骨髄移植後4か月目で移植後合併症を予防しながらの生活になじめずに困難感を抱いていたAさんとそのご主人とパートナーシップを組みました。ニューマン理論に基づいた対話は、移植後フォローアップ外来における看護ケアのひとつとしてスタートしました。
1回目の面談では、Ａさんご夫婦にとって白血病という疾患と治療が大きな関心事であり、「人生の意味ある人々と出来事」についての対話には至らなかったそうです。それでも大政さんはご夫婦の関心事にも心を込めて耳を傾けたそうです。すると、2回目の面談からはAさん夫婦の人生の語りが始まり、3回目の面談では、Aさん夫婦は自分たちを取り巻く人々、関係性から洞察を得て、「迷ってもよい」「いまを生きればよい」と白血病や移植後の身体状況とつき合い方にあたらしい一歩をふみだし、さらに生と死、喪失体験の意味についての深まりがあったそうです。
発表後の会場からの質問は、「ケアリングパートナーシップのケアとして疾患や治療によって特徴があると考えるか」、「面談を始めるきっかけとなった患者さんご家族の様子を知りたい」、「面談の内容のフィードバックをどのように進めたのか聞かせてほしい」などの声があり、活発な意見交換となりました。ケアリングパートナーシップのケアに対する関心の高さがうかがえました。
遠藤先生から自分のパターンは自分ではなかなかわからないものあり、面談後にフィードバックされることでわかる場合が多いので、しっかりしたフィードバックがとても重要であり、大政さんの実践的研究から学ぶことは多いと思うとコメントがありました。三次先生からは、パターン認識を促進するフィードバックの方法としてニューマン理論をよく知っているナースが参加者のたくさんの語りの中から参加者の生き様がよく現れているエピソードを抽出して、それを表象図に描いていく過程と、表象図を用いた参加者へのフィードバックの実際について解説がありました。
最後に大政さんからは、パターン認識のためにはフィードバックの時に表象図を示すとともに、自分が思ったことを正直に伝えること、「私にはこう見えました」と返していくことが、その人が、自分自身のあり様に気づくことにつながると思うので重要であるとの言葉がありました。
臨床ナースが、ケアリングパートナーシップのケアへの理解を深め、実践に踏み出すためのヒントが多く得られた報告となりました。

宮原さんの発表は武蔵野大学大学院博士課程におけるミューチュアル・アクションリサーチの報告でした。この研究は9月にアメリカで開催されたNewman Scholars’Dialogue,2016でも発表され、多くの参加者から賞賛を受けています。
宮原さんは緩和ケア病棟の看護師長でした。「がん終末期にある患者とその家族が、苦悩の中にあってもがん体験がその人にとって意味ある体験となるようなケアを目指す看護師とは、どのようなものであるか」、また「そのような看護師はどのように創出されていくのか」に関心を持たれていたそうです。そこで、ミューチュアル・アクションリサーチという手法を用いて研究に取り組まれました。
ミューチュアル・アクションリサーチ（以下ＭＡＲ）とは、ニューマン理論に基づき、遠藤らが2001年ごろに発表したニューパラダイムに準拠する研究方法です。研究者と実践家看護師がパートナーを組み、グループ内で実践事例に関する対話を通して看護師らが自己のケアパターンを認識しながら、また実践にもどり、その過程で看護行為能力と自律性を高めていき、それを患者ケアに反映さしていくという、協働型のアクションリサーチです。
宮原さんは緩和ケア病棟の看護師17名と10カ月に渡ってパートナーシップを組み、月2回「対話の会」を設けました。対話の会で語られた内容は個々の看護師にフィードバックされると共に、病棟全体へもフィードバックされ、対話の会に参加した看護師も、そうでない看護師も内容を共有できるように努力したそうです。
研究者と看護師らのパートナーシップの過程では、ニューマン理論に基づき、「健康」の概念の捉え直しが進み、「緩和ケア病棟における患者・家族にとっての意味深いケア環境を創出していく過程」として、４つの局面が開示しました。まず初めの局面では、いままでの「病棟看護師のケアのパターン」が見え、それを乗り越えて緩和ケア病棟におけるケアの本質に迫っていったとのことでした。
発表後の会場やファシリテーターからは、「それまでの病棟看護師のケアパターンはどのようであったのか」、「病棟看護師に浸透させるにはどのようにフィードバックをすると良いのか」、「研究のデータ分析では、“推進力は何か”を念頭に置いてみたのか、それともまっさらな状態で見たのか」などの質問があり、研究結果のみにとどまらず、そこに至るデータ分析方法についてなどにも質問がおよび、活発な意見交換となりました。
このＭＡＲに参加していた看護師からは、現在は入院してきた患者に対し、早期からプライマリーナースが患者・家族にとっての‘意味ある出来事’の視点から患者の話を伺い、カンファレンスで紹介し、その人をより深く理解してケアしていこうとすることが浸透しているとの報告がありました。2つの発表は、きわめて実践的、優れた研究であり、参加者は多様な学びができたように思いました。